新項目：形成外科・美容外科における芸術作品―日本医科大学形成外科在籍中の作品供覧
- HIKO HYAKUSOKU
- 4 日前
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百束比古医師の診察可能なクリニック
水道橋スクエアクリニックデンタル医科部門
皮膚科形成美容外科泌尿器科（保険対応あり、原則予約制）
＜住所＞
〒101-0061東京都千代田区神田三崎町2-9-12弥栄（いやさか）ビル3階（神田三崎神社隣）
＜TEL＞
０３－６２７２－８７８７
百束 比古プロフィール
２０．＃褥瘡の手術
＃褥瘡（床ずれ）は、一定の体位で長時間臥床することにより、組織の血流が阻害されて、皮膚と皮下組織が壊死するものであり、仙骨部、大転子部、坐骨部、足部にできやすい。軽度のものや初期の新鮮なものでは、軟膏療法などの保存的治療で治る場合もあるが、陳旧性の褥瘡では原則的に手術が奏功することが多い。
１．典型的な仙骨部の褥瘡。
（上左）術前の状態と皮弁のデザイン。（上右）大殿血管穿通枝を軸に皮弁を挙上。
（下左）皮弁を１８０度プロペラ移動。（下右）術後半年。
２．大転子簿の褥瘡。側臥位の体位が長いと生じることがある。
（上左）術前の状態。（上右）大腿二頭筋皮弁のデザイン。（下左）手術中の皮弁挙上の状態。（下右）皮弁を移植して褥瘡を被覆した。
３．坐骨部の褥瘡。
車いすで生活する、下半身麻痺の障害者に生じる。
（下左）手術前の状態。（下右）ハムストリングス筋皮弁の挙上。（下左）手術直後。（下右）手術後半年の状態。
４．足部の褥瘡。
（上左）術前の褥瘡とsuperior gluteal perforator茎プロペラ皮弁のデザイン。（上右）皮弁の挙上。（下左）皮弁の１８０度プロペラ移植。（下右）術後半年の状態。
以上、代表的な褥瘡の手術的治療について供覧した。
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