百束比古医師の診察可能なクリニック 水道橋スクエアクリニックデンタル医科部門 皮膚科形成美容外科泌尿器科（保険対応あり、原則予約制） ＜住所＞ 〒101-0061東京都千代田区神田三崎町2-9-12弥栄（いやさか）ビル3階（神田三崎神社隣） ＜TEL＞ ０３－６２７２－８７８７ 百束 比古プロフィール https://www.squareclinic-hyakusok.com/profile ２５．＃豊胸術後遺症の救済手術３．皮弁による再建 （上左）７２歳の女性、４０年前の＃シリコンバッグによる豊胸術後のシコリと変形。 （上右）手術前のデザイン。両側乳房のバッグと異物肉芽腫を摘出して、両側の＃遊離腹直筋皮弁を再埋入する。 （中左）劣化したシリコンバッグの摘除。（中右）両側腹直筋皮弁の挙上と皮膚剥削（Denude）。（下）マイクロサージャリーを用いた皮弁の移植・埋入後の再豊胸術。 （上左）５７歳女性の３０年前のシリコンバッグによる豊胸術後の乳房変形とシコリ形成。再豊胸術の皮弁のデザイン。（上右）摘除された劣化したシリコンバッグと石灰化を伴うカプセル

百束比古医師の診察可能なクリニック 水道橋スクエアクリニックデンタル医科部門 皮膚科形成美容外科泌尿器科（保険対応あり、原則予約制） ＜住所＞ 〒101-0061東京都千代田区神田三崎町2-9-12弥栄（いやさか）ビル3階（神田三崎神社隣） ＜TEL＞ ０３－６２７２－８７８７ 百束 比古プロフィール https://www.squareclinic-hyakusok.com/profile ２４． 豊胸術後遺症の救済手術　２．異物の摘出 １．一塊として注入された＃自家脂肪の摘出 現在では、自家脂肪の注入による豊胸術は脂肪を細分化して広範囲に注入するが、初期の自家脂肪注入で未熟な施術医は、シリコンバッグのように一塊として、一か所に注入することがあった。そのような豊胸術の項遺症は摘出もバッグプロテーゼを摘出するように施行した。 （左）脂肪注入による後遺症の臨床写真。巨大なシコリと仰臥位にても聳立した乳房、という後遺症で摘出を希望された。（中）そのCT像。（右）摘出した異物肉芽腫で取り囲まれた自家脂肪。左は敢えて割を入れて内容物を出してある。なお、内

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百束比古医師の診察可能なクリニック 水道橋スクエアクリニックデンタル医科部門 皮膚科形成美容外科泌尿器科（保険対応あり、原則予約制） ＜住所＞ 〒101-0061東京都千代田区神田三崎町2-9-12弥栄（いやさか）ビル3階（神田三崎神社隣） ＜TEL＞ ０３－６２７２－８７８７ 百束 比古プロフィール https://www.squareclinic-hyakusok.com/profile ２２．百束考案「＃正方弁法」The square flap method. 最初の英語論文 Hyakusoku,H. and Fumiiri,M.:The square flap method. Br.J.Plast.Surg.40:40-46,1987. １．正方弁法の幾何学 図１　正方弁法は原則として、１つの正方形皮弁、２つの９０度と４５度の三角形皮弁の組み合わせからなる。延長率は約２．８倍に達する。 ２．傾いていることで、瘢痕帯を分断できる （上）Z形成術。（中）傾いていない正方弁法(Limberg法)　（下）筆者の正方弁法。瘢痕帯を分断できる ４．

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百束比古医師の診察可能なクリニック 水道橋スクエアクリニックデンタル医科部門 皮膚科形成美容外科泌尿器科（保険対応あり、原則予約制） ＜住所＞ 〒101-0061東京都千代田区神田三崎町2-9-12弥栄（いやさか）ビル3階（神田三崎神社隣） ＜TEL＞ ０３－６２７２－８７８７ 百束 比古プロフィール https://www.squareclinic-hyakusok.com/profile ２０．＃褥瘡の手術 ＃褥瘡（床ずれ）は、一定の体位で長時間臥床することにより、組織の血流が阻害されて、皮膚と皮下組織が壊死するものであり、仙骨部、大転子部、坐骨部、足部にできやすい。軽度のものや初期の新鮮なものでは、軟膏療法などの保存的治療で治る場合もあるが、陳旧性の褥瘡では原則的に手術が奏功することが多い。 １．典型的な仙骨部の褥瘡。 （上左）術前の状態と皮弁のデザイン。（上右）大殿血管穿通枝を軸に皮弁を挙上。 （下左）皮弁を１８０度プロペラ移動。（下右）術後半年。 ２．大転子簿の褥瘡。側臥位の体位が長いと生じることがある。 （上左）術前の状態。（上右

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百束比古医師の診察可能なクリニック 水道橋スクエアクリニックデンタル医科部門 皮膚科形成美容外科泌尿器科（保険対応あり、原則予約制） ＜住所＞ 〒101-0061東京都千代田区神田三崎町2-9-12弥栄（いやさか）ビル3階（神田三崎神社隣） ＜TEL＞ ０３－６２７２－８７８７ 百束 比古プロフィール https://www.squareclinic-hyakusok.com/profile １８．弟子のベトナム人医師による発展（百束超薄皮弁） 私の開発した、薄く大きな（長い）皮弁による、熱傷再建術を、最も有効に継承してくれたのは、ベトナムからの留学生Vu Quang Vinh医師であります。上の写真は私の主宰した医局に在籍した、有為の形成外科医たちです。 左から、腕組みしているVinh医師（現国立ベトナム熱傷研究所副所長）、ベトナム人通訳、水野博司医師（現順天堂大学形成外科教授）、青木律医師（現グリーンウッドスキンクリニック立川院長、前日本美容医療協会理事長、元日本医大形成外科准教授、元早稲田大学講師）　２００５年頃、ハノイにて

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百束比古医師の診察可能なクリニック 水道橋スクエアクリニックデンタル医科部門 皮膚科形成美容外科泌尿器科（保険対応あり、原則予約制） ＜住所＞ 〒101-0061東京都千代田区神田三崎町2-9-12弥栄（いやさか）ビル3階（神田三崎神社隣） ＜TEL＞ ０３－６２７２－８７８７ 百束 比古プロフィール https://www.squareclinic-hyakusok.com/profile １５．小児口唇の＃犬咬傷の再建 飼いい犬に手を噛まれる、と言う格言がありますが、飼い犬と言えど所詮は動物です。とくに、発情期のメス犬は信用してはいけないようです。 噛む対象は、なぜか女児が多いようです。口唇と頬は組織が柔らかいので、注意が必要です。 左：上口唇の欠損と、Abbe皮弁のデザイン。中：上口唇に交差皮弁法として移植。右：２週間後切り離し、再建後３か月の状態。 スクエアクリニック公式HP https://www.squareclinic-hyakusok.com/ 警鐘！美容医療の落とし穴: 〜美容外科・美容医療に 纏わるトラブルや後遺症集 ht

百束比古医師の診察可能なクリニック 水道橋スクエアクリニックデンタル医科部門 皮膚科形成美容外科泌尿器科（保険対応あり、原則予約制） ＜住所＞ 〒101-0061東京都千代田区神田三崎町2-9-12弥栄（いやさか）ビル3階（神田三崎神社隣） ＜TEL＞ ０３－６２７２－８７８７ 百束 比古プロフィール https://www.squareclinic-hyakusok.com/profile １４．小児熱傷―女児の胸の熱傷 小児とくに女児の重症熱傷は、植皮後の瘢痕ケロイドが醜く、掻痒などの自覚症状が精神的発育に好ましくない影響を与えることが多い。下に示す女児は、瘢痕ケロイドの治療目的で、術後電子線照射を、併せた手術的治療を施行した。幼少時の電子線（放射線）照射が乳房の発育に影響を与えるのではないかと心配したが、全く影響がなかった。 乳房は正常に発育している。 スクエアクリニック公式HP https://www.squareclinic-hyakusok.com/ 警鐘！美容医療の落とし穴: 〜美容外科・美容医療に 纏わるトラブルや後遺症集

百束比古医師の診察可能なクリニック 水道橋スクエアクリニックデンタル医科部門 皮膚科形成美容外科泌尿器科（保険対応あり、原則予約制） ＜住所＞ 〒101-0061東京都千代田区神田三崎町2-9-12弥栄（いやさか）ビル3階（神田三崎神社隣） ＜TEL＞ ０３－６２７２－８７８７ 百束 比古プロフィール https://www.squareclinic-hyakusok.com/profile １３．＃小児熱傷―囲炉裏による足の重症熱傷 昔の地方の家には囲炉裏があり、幼児が転落して大やけどを負うということが頻発したようである。野口英世の例は特に有名な逸話である。 下に示す症例は、偶然にも野口と同じ会津地方での受傷例である。 上左：１歳女児。熱傷Ⅲ度。上右：皮膚移植後、踵の骨が露出して歩行困難が想定され、切断も勧められた。 下左：対側から皮弁を挙上して、下右：交差皮弁法（クロスレッグ法）で患側に移植した。 下：１５歳時の状態。歩行可能となっている。 スクエアクリニック公式HP https://www.squareclinic-hyakusok.c

百束比古医師の診察可能なクリニック 水道橋スクエアクリニックデンタル医科部門 皮膚科形成美容外科泌尿器科（保険対応あり、原則予約制） ＜住所＞ 〒101-0061東京都千代田区神田三崎町2-9-12弥栄（いやさか）ビル3階（神田三崎神社隣） ＜TEL＞ ０３－６２７２－８７８７ 百束 比古プロフィール https://www.squareclinic-hyakusok.com/profile １２．＃小児熱傷―炊飯器による手の熱傷（＃炊飯器熱傷） 小児の熱傷で比較的多いのが、電気炊飯器による、手のひらの熱傷です。炊飯器は絶対に床におかず、幼児の手の届かない場所に置くようにすべきです。 手の平や指腹が手掌することが多く、幼児の皮膚は薄いので、熱傷が治っても引きつれ（＃瘢痕拘縮）になりやすいので、必ず形成外科専門医の診察を受ける事を勧めます。 スクエアクリニック公式HP https://www.squareclinic-hyakusok.com/ 警鐘！美容医療の落とし穴: 〜美容外科・美容医療に 纏わるトラブルや後遺症集 https://x.gd/

百束比古医師の診察可能なクリニック 水道橋スクエアクリニックデンタル医科部門 皮膚科形成美容外科泌尿器科（保険対応あり、原則予約制） ＜住所＞ 〒101-0061東京都千代田区神田三崎町2-9-12弥栄（いやさか）ビル3階（神田三崎神社隣） ＜TEL＞ ０３－６２７２－８７８７ 百束 比古プロフィール https://www.squareclinic-hyakusok.com/profile １１．＃顔面熱傷―＃眉毛再建（百束考案―遊離血管束移植法） 全顔面熱傷は性別に関わらず、形成再建の難しい症例が多いです。中でも、両側の眉毛欠損は女性であればメイクアップで凌げることもありますが、男性では再建が求められることが多くあります。供覧する症例は、泥酔して寝たばこの不始末で、全顔面熱傷を負った症例です。私は、血管束をマイクロ吻合で頭皮皮下に埋め込んで、両側の眉毛を毛流を正確にして一気に作ると言う、世界で初めての手術に成功しました。 Secondary vascularised hairy tandem island flap （二次的血管束移植毛髪付き

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百束比古医師の診察可能なクリニック 水道橋スクエアクリニックデンタル医科部門 皮膚科形成美容外科泌尿器科（保険対応あり、原則予約制） ＜住所＞ 〒101-0061東京都千代田区神田三崎町2-9-12弥栄（いやさか）ビル3階（神田三崎神社隣） ＜TEL＞ ０３－６２７２－８７８７ 百束 比古プロフィール https://www.squareclinic-hyakusok.com/profile 医科大学形成外科在籍中の作品供覧 ８． ＃下眼瞼のたるみ・＃くま取り 下眼瞼の弛みやクマは、加齢に伴い必発ですが、下の女性の様に若くても気になる事があります。とくに、クマは疲れた時に目立ちます。下眼瞼の皮膚は皮下脂肪も併せても薄く、直下の眼輪筋の色が見えてしまいます。とくに、疲れた時は筋に流れる血液の酸素濃度が減少して黒く見えるのです。それが、弛みによって影となり見立つのです。 手術は、睫毛のぎりぎりを切って、皮膚を少しの幅で切除し、眼輪筋を眼窩外側の筋膜に吊り上げるように縫い付けます。高齢者では、ハムラ法と言って、皮膚と眼輪筋を下方に剥離して、筋膜

百束比古医師の診察可能なクリニック 水道橋スクエアクリニックデンタル医科部門 皮膚科形成美容外科泌尿器科（保険対応あり、原則予約制） ＜住所＞ 〒101-0061東京都千代田区神田三崎町2-9-12弥栄（いやさか）ビル3階（神田三崎神社隣） ＜TEL＞ ０３－６２７２－８７８７ 百束 比古プロフィール https://www.squareclinic-hyakusok.com/profile ７． 隆鼻術 最も確実な「鼻を高く擦る方法」である、シリコンロッドによる隆鼻術の術前術後を示します。 この女性は、後に有名なミュージシャンになったようですが、１８歳時の手術を私が行いました 左：手術前。右：隆鼻後。 スクエアクリニック公式HP https://www.squareclinic-hyakusok.com/ 警鐘！美容医療の落とし穴: 〜美容外科・美容医療に 纏わるトラブルや後遺症集 https://x.gd/gTI1w 美容医療で死なないために: 美容外科・美容医療に纏わるネガティブな問題と近未来への提言 https://x.gd/hy

百束比古医師の診察可能なクリニック 水道橋スクエアクリニックデンタル医科部門 皮膚科形成美容外科泌尿器科（保険対応あり、原則予約制） ＜住所＞ 〒101-0061東京都千代田区神田三崎町2-9-12弥栄（いやさか）ビル3階（神田三崎神社隣） ＜TEL＞ ０３－６２７２－８７８７ 百束 比古プロフィール https://www.squareclinic-hyakusok.com/profile ６．＃顔面裂の＃骨切り 先天性の顔面正中裂は極めて稀な先天異常です。下で示す症例は、U型骨切りと言う方法で形成手術を行って、眼窩隔離症を矯正した患者さんで、私と元日本医大形成外科助教授・現等々力皮膚科形成外科院長の大久保正智先生と、共同執刀した症例です。 左：出生時の状態。中：鼻などの植皮は他医による。右：骨切りによって、眼窩隔離症の形成治療を行なった結果。人に振りかえられることがなくなったと言う。 スクエアクリニック公式HP https://www.squareclinic-hyakusok.com/ 警鐘！美容医療の落とし穴: 〜美容外科・美容医療に 纏