新項目：形成外科・美容外科における芸術作品―日本医科大学形成外科在籍中の作品供覧
百束比古医師の診察可能なクリニック
水道橋スクエアクリニックデンタル医科部門
皮膚科形成美容外科泌尿器科（保険対応あり、原則予約制）
＜住所＞
〒101-0061東京都千代田区神田三崎町2-9-12弥栄（いやさか）ビル3階（神田三崎神社隣）
＜TEL＞
０３－６２７２－８７８７
百束 比古プロフィール
２８．癌切除後の＃外鼻再建
癌切除に限らず、欠損した外鼻の再建は、形成外科医のウデの見せ所です。
なぜなら、古代インドで行われた、鼻削ぎの刑罰を被った罪人の、社会復帰の目的で行われた外鼻の再建手術こそが、形成外科の発祥とも言われているからです。
しさし、当時の方法は前額正中部の皮膚をひっくり返して欠損部を覆うと言うだけの悲惨な方法だったとされます。
しかし、前額部の皮膚の肌理は、外鼻のそれに酷似していることは確かであり、以下に
お見せする方法は、Sucalping Forehead Flap法と言って、前額部の皮膚を用いて再建する、今でも最も優れた鼻再建の方法であります。
その他にも、マイクロサージャリーを用いた前腕部からの、皮膚と肋軟骨を用いる方法もありますが、Sucalping Forehead Flap法のように２回の手術を要しない利点はあっても、皮膚の色調や肌理の再現と言う点では、Sucalping Forehead Flap法には勝りません。
供覧症例は、外鼻にできた皮膚癌（有棘細胞癌）の広範囲：根治的切除後の再建結果です。
（左）手術前の外鼻の皮膚癌と、切除範囲、皮弁のデザイン。（右）皮膚癌切除。
（左）皮弁の移植。頭皮と共に前額部の皮膚を一旦鼻に移植する。２週間から３週間後に鼻の皮膚だけ残して、頭皮を元に戻す。皮膚を取った部分は皮膚移植で被覆する。（右）手術後半年の状態。
スクエアクリニック公式HP
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＃外鼻再建
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